关于加强龙泉市艾滋病病毒暴露后预防工作的通知

各医疗卫生单位：

艾滋病病毒暴露后预防工作是艾滋病综合干预策略的重要组成部分,为落实落细中国疾控中心《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）》（以下简称《技术指南》），规范、加强艾滋病病毒暴露后预防综合干预服务，探索建立医疗机构-疾控机构-社会组织参与的“三位一体”的工作机制和管理模式，降低高危人群感染艾滋病风险，现就加强我市艾滋病病毒暴露后预防（PEP）工作有关事项通知如下：

一、设立艾滋病病毒暴露后预防（PEP）门诊

确定在龙泉市人民医院感染科设立艾滋病病毒暴露后预防（PEP）门诊 ，提供24小时服务，能满足夜间就诊者需求，将于12月1日起正式运行。

二、适用人群及纳入标准

所有与暴露源（包含明确或潜在的HIV感染者）发生了可能导致HIV 感染行为的人，均推荐尽早进行 PEP。PEP用药适用人群包括男男性行为者及跨性别女性、HIV感染者的阴性性伴、静脉注射吸毒者、其他有高风险的异性性行为者、性侵受害者等。 PEP用药纳入标准（全部符合以下5 条者方可纳入）：

（1）年龄 18 周岁及以上，不足18 岁需监护人同意；

（2）HIV 抗体检测阴性；

（3）暴露时间不超过 72 小时；

（4）暴露源及行为评估分析提示求询者HIV感染风险较高；

（5）同意按时服药、保证依从性、按时参加随访检测。 

三、服务流程

1.启动用药。启动 PEP 用药前需对就诊者进行适用性评估、填写《适用性评估记录表》，对符合纳入标准PEP用药的就诊者，需签署《知情同意书》，填写《处理和随访记录表》。PEP用药方案、实验室检测按照《技术指南》规范执行。

2.随访管理及药物副作用处理。PEP门诊需在就诊者开始服药的第2周进行药物副作用随访，对药物副作用反应严重者，需及时调整用药方案。在第4周和第12周，继续对就诊者进行HIV、HCV抗体检测和随访。每次随访均应填写《处理和随访记录表》。如HIV抗体检测结果为阳性，在确诊感染后应及时进行抗病毒治疗。随访和实验室检测相关要求，详见《技术指南》中“PEP 服药后的随访”部分。

3.依从性教育。在开展PEP用药前和过程中，要对就诊者开展服药依从性和服药后随访依从性教育，防止耐药发生。

四、健康宣传及综合干预

龙泉市疾控中心、龙泉市人民医院应充分结合艾滋病检测咨询、性病诊疗和抗病毒治疗等时机，开展PEP知识宣传和咨询指导。鼓励、支持社会组织发挥自身优势，广泛开展PEP宣传和动员，提高男男性行为者、吸毒者、多性伴者、商业性服务者和单阳家庭等高暴露风险人群对PEP的认知。

五、信息收集与管理

1.PEP门诊和疾控中心要指定专人负责信息收集和管理工作。各类记录表、知情同意书等含有就诊者个人隐私信息的材料，应规范存放管理，避免丢失或信息泄露，确保个人信息安全。

 2.《月度汇总统计表》由疾控中心负责收集填写，疾控中心应分析 PEP 相关数据，评价干预实施后效果，定期、适时向卫生健康行政部门报告。

六、评估与培训

疾控中心应定期对PEP门诊工作开展情况进行督导评估，同时，要为相关机构和组织开展PEP提供技术支持；PEP门诊医护人员应积极参加省级的相关专业知识和技能培训。

七、其他

《适用性评估记录表》《知情同意书》《处理和随访记录表》《月度汇总统计表》参照《技术指南》附件。 

 

 

                              龙泉市卫生健康局

                              2023年11月29日