手足口病防治


手足口病是由柯萨奇A组16型等肠道病毒引起的传染病,夏秋季为发病高峰。发病多为儿童,可散发,亦可引起局部的流行。本病经呼吸道和消化道传播。儿童感染病毒后,其临床症状表现以口腔炎(口腔黏膜出现红色溃疡性疱疹),同时手部、足部皮肤出现斑、丘疹,并很快转疱疹。患儿多有低热,病程 7 天左右,一般症状较轻,常可自愈,亦可出现肺炎等合并症。特别是肠道病毒 71 型( EV 71 )除可引起手足口病外,还可引起无菌性脑炎、脑膜脑炎等多种严重疾病。
  一、手足口病怎么引起的?
  本病是由于感染肠道柯萨奇病毒及埃可病毒而引起的,具有较强的传染性,通过唾沫、污染食品和物品的接触等途径传染。中医认为是风热湿气侵袭人体,怫郁化火,熏灼于肺,循经上逆至口咽,伤及内膜,外达皮肤、脉络而成。
  二、手足口病有何特点?
  本病的特点是发病突然,初期发热体温不高,约 38 ℃ 左右。发热 2 天后,口腔粘膜、手足皮肤出现散在点状玫瑰色斑、丘疹,直径约 2 -10 毫米 ,逐渐成为水泡,周围充血,皮肤上的水泡不疼痛,也不容易破溃,数天后干燥结痂。口腔粘膜的水泡破溃迅速,可融合成片,表面有黄白或灰黄色伪膜,灼痛明显。患儿常有拒食、哭闹、流涎等现象。本病为一 自限性疾病,预后良好,痊愈后无后遗症,但也不能轻视,有个别人可发生心肌炎等并发症,尤其在发热不退时,应到医院诊治为好。
  三、 手足口病的家庭护理
  1、消毒隔离 首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离 2 周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应用 含氯的消毒液浸泡及煮沸 消毒。 2 、保持室内空气流通 患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。 3 、休息及饮食 患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿饮食宜清淡、可口、易消化,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 4 、口腔护理 应保持口腔清洁,每次餐后应用温水漱口,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油。 5 、皮疹的护理 患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。疱疹破裂者,局部可涂擦 1% 龙胆紫或抗菌素软膏。 6 、发热的护理 小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过 38.5 ℃ ,可在医生指导下服用退热剂。 7 、注意观察病情变化,发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时应立即到医院就诊。
  四、手足口病的预防
  预防手足口病要做到五早:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。医院婴儿室、托幼机构要作好监测和检诊工作,落实消毒措施,加强饮水、粪便、污物、房舍的消毒,注意孩子个人卫生。一旦发现疫情,及时采取控制措施,防止疫情在医院婴儿室和托幼机构引起流行。家中作好餐具、饮具、卧具和玩具的消毒。在流行期间,应尽量避免与患儿接触。搞好家庭、个人卫生,注意饮食卫生,成人有疱疹疾患者也应避免接触。此外,可以预防性地服用中药,如用大青叶、黄连各 2 克 ,牛蒡子 6 克 、升麻、薄荷各 3 克 ,煎服,每日 2 次。


    
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